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LEUCEMIA LINFOIDE CRONICA PDF

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Leucemia Linfoide crónica. Vacunas Hemophilus influenzae. Streptococcus pneumoniae. Infección por patógenos extracelulares. 11 jun. Transcript of Leucemia Linfóide Crônica (LLC). Diagnostico O primeiro alerta vem do hemograma (exame de sangue), quando as contagens. Update of the Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica clinical guidelines of the management of chronic lymphocytic leukemia.

Author: Kigabei Nejind
Country: Paraguay
Language: English (Spanish)
Genre: Video
Published (Last): 4 April 2012
Pages: 326
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ISBN: 117-7-42150-557-8
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Quali sono le cause della leucemia linfatica cronica?

4. Pronóstico en el paciente con LLC | AEAL

Pur non essendo note le cause della LLC, numerosi progressi sono stati compiuti negli ultimi anni nella comprensione dei meccanismi che vengono alterati nelle cellule tumorali. Quando sospettare una leucemia linfatica cronica.

Quali sono i sintomi? Esistono caratteristiche cliniche e biologiche della malattia in grado di influenzare la cronicz e la risposta alla terapia? Dal punto di vista prognostico la LLC presenta un decorso molto eterogeneo.

Nella tabella di seguito sono rappresentati i due sistemi di staging attualmente in uso proposti da Rai e da Binet e le corrispondenti mediane di sopravvivenza per ciascuno stadio. Lo stato mutazionale dei geni IgVH regione variabile delle catene pesanti delle immunoglobuline. linfojde

In base allo stato mutazionale si distinguono oggi due sottotipi di Leucemia Linfatica Cronica B: La presenza di alterazioni citogenetiche in numero maggiore uguale a 3 viene definito come cariotipo complesso. La presenza di mutazioni genetiche linfoixe con tecniche di biologia molecolare PCR.

Diversi studi sono stati condotti per individuare il corretto timing di inizio del trattamento; al momento non vi sono evidenze che mostrino un beneficio nel trattare pazienti in stadio precoce, in assenza di sintomi specifici legati alla malattia.

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Quali sono gli obiettivi del trattamento?

Leucemia Linfatica Cronica

Sulla base di tali evidenze, lo sviluppo di trattamenti target, mirati alle vie di segnale di BCR, costituiscono una strategia terapeutica promettente nella LLC. Come si valuta la risposta alla terapia? Candidati a un approccio trapiantologico sono inoltre i pazienti giovani e in buone condizioni che non abbiano risposto o che siano progrediti dopo terapia di prima linea con inibitori del BCR signaling Trapianto allogenico da donatore rconica HLA compatibile. Trapianto allogenico da donatore da banca.

Il programma terapeutico viene stabilito sulla base delle caratteristiche cliniche del paziente e dei fattori prognostici della malattia. I linfociti B sono cellule deputate alla sintesi e secrezione delle immunoglobuline, previa trasformazione in cellule molto specializzate, le plasmacellule. Accumulo di linfociti B maturi visibili nello striscio di sangue periferico di un paziente affetto da LLC-B. Per una corretta diagnosi la linfocitosi deve essere presente da almeno 3 mesi.

Leucemia Linfoide crónica by Carolina Acordagoitia on Prezi

FISH-panel per LLC per la ricerca di trisomia 12, delezione 13q, delezione 11q, delezione 17p ricerca della mutazione del gene TP53 riarrangiamento dei geni per le catene pesanti delle Ig per definire lo stato mutazionale e per seguire la malattia minima residua dopo terapia. I criteri per il trattamento sono i seguenti: Agenti in monoterapia Farmaci chemioterapici: Gli svantaggi del farmaco consistono invece in una bassa o assente percentuale di remissioni complete e nello sviluppo di effetti collaterali derivanti dal suo utilizzo prolungato, come linfoied prolungate, mielodisplasia e leucemie acute secondarie.

Tre analoghi purinici hanno attualmente indicazione nella LLC: Il suo impiego in monoterapia tuttavia non comporta un aumento della sopravvivenza. Questo farmaco chemioterapico si colloca tra la categoria degli alchilanti e degli analoghi purinici.

Leucemia Linfoide Crônica (LLC)

Anticorpi Monoclonali Ad eccezione di ofatumumab, gli AcMo aventi come target CD20 sono attualmente approvati in Europa, solo nel contesto di regimi combinati. Anche in pazienti precedentemente trattati FCR rappresenta una valida opzione terapeutica.

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Il recentissimo update dei dati del CLL8, ha mostrato un beneficio particolare in pazienti con profilo biologico favorevole, ovvero quelli presentanti trisomia del 12, delezione del 13q o stato mutazionale mutato. Come atteso invece, la presenza della delezione 17p13 continua a risultare in un peggior outcome.

Due studi, fino ad oggi, si sono focalizzati sulla combinazione di chlorambucil con rituximab. I recenti dati conseguenti a 3 anni di osservazione, hanno inoltre stabilito un vantaggio di sopravvivenza di obinutuzumab ma non di rituximab rispetto a chlorambucil da solo.

Dopo un follow up mediano di 29 mesi tuttavia, ofatumumab associato a chlorambucil, non ha dimostrato un vantaggio significativo di sopravvivenza rispetto a chlorambucil. Un ulteriore studio effettuato nei pazienti pretrattati ha confrontato ibrutinib con ofatumumab in monoterapia confermando i risultati precedentemente ottenuti: Dopo un follow up mediano di Sono state inoltre riportate reazioni cutanee al farmaco, specie nei casi di associazione con bendamustine e neutropenia.

Progressione di malattia Almeno uno dei seguenti criteri: Iscrivendomi, accetto le regole della privacy relative alla newletter.

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